【記者蘇詩鋒/台中報導】國軍臺中總醫院中清分院胃腸肝膽科曾宇辰醫師日前成功完成首例「大腸內視鏡黏膜下剝離術」,患者於無外部身體傷口下,接受大腸癌前病變切除手術;病人是位 70 歲女性,具大腸癌家族史,數年前曾做過大腸鏡檢查,這次接受大腸癌篩檢發現糞便潛血陽性,門診安排大腸內視鏡檢查時,發現數顆大腸息肉,其中一顆扁平息肉超過五公分,內視鏡呈現癌前病變徵狀。
經曾醫師與病人及家屬討論治療方式,決定採用大腸內視鏡黏膜下剝離術(ESD)切除腫瘤,ESD 是一種利用內視鏡進行的微創手術,主要針對消化道內的早期癌症或癌前病變做完整切除的動作,治療過程採用舒眠麻醉(IV sedation),手術過程平順且病人無不適感,術後五天後即出院。
曾醫師表示:「大腸內視鏡黏膜下剝離術主要適用於消化道癌前病變、早期大腸癌及大於 2 公分的扁平狀息肉,手術經由身體自然開口置入內視鏡確認病灶位置後,於病灶下方注射玻尿酸使病灶隆起,藉由內視鏡電燒刀逐步剝離及其下層組織,期能達到完整切除病灶的目的。」
曾醫師特別說明大腸內視鏡黏膜下剝離術(ESD)適用於早期發現病灶,特別是透過糞便潛血檢查或大腸鏡篩檢發現的癌前病變或早期癌症,對於年長、共病症及不適合全身麻醉接受傳統剖腹的病人,ESD 是一個安全的選擇。
ESD 手術優點:
1.能完整切除病灶,降低復發率。
2.屬於微創手術,病人體外無傷口,術後
恢復快。3.完整切除病灶有助於進一步病理分析。
ESD 手術缺點:
1.併發症風險包括消化道穿孔及術後出血,需術中及術後密切觀察。
2.手術時間長,平均需 2-3 小時。
此次曾宇辰醫師完成分院首例大腸內視鏡黏膜下剝離術,特別感謝三軍總醫院楊志偉醫師指導,國軍臺中總醫院胃腸肝膽科團隊致力於醫療創新,絕對是您最佳健康守護者。
現任:
國軍臺中總醫院中清分院胃腸肝膽科主治醫師
國軍臺中總醫院中清分院體檢中心主任
學歷:
中國醫藥大學公共衛生博士
中國醫藥大學醫務管理碩士
國防醫學院醫學系學士
經歷:
三軍總醫院內科部住院醫師、住院總醫師
三軍總醫院胃腸肝膽科主治醫師
日本名古屋醫學大學附設醫院研修醫師


