【記者蘇詩鋒/台中報導】臺中市議員吳瓊華今(22)日於議會總質詢中,關注本市緊急醫療救護體系的下一階段發展,正式提出「推動到院前輸血制度」的重要政策方向,強調面對重大創傷與大量出血患者,「黃金救援時間」往往就在分秒之間,市府應積極建構制度,讓關鍵醫療處置提前至救護現場。
吳瓊華指出,臺中市消防局三支高級救護隊已於今年3月正式成軍,由高級救護技術員(EMT-P)組成,面對心肌梗塞、腦中風、重大創傷及到院前心肺功能停止(OHCA)等案件,已具備提供進階處置與即時醫療聯動能力。本市急救成功率亦從過去25%提升至去年的41.44%,顯示第一線救護能量持續精進,成果值得肯定。
然而,吳瓊華進一步指出,現行制度仍有關鍵缺口。以重大創傷出血個案為例,今年2月烏日區溪南橋車禍及4月大里區環中東路事故,患者皆因受困時間超過30分鐘且出現休克或OHCA,卻無法於現場進行輸血處置,影響存活機率。她強調,「不是只要脫困後快速送醫就足夠,對於大量出血患者而言,時間就是生命。」
吳瓊華也引用國內外案例說明制度可行性。2025年新北市萬里重大車禍中,即成功啟動院前輸血機制,將血品送至現場搶救傷患;國際上如美國德州聖安東尼奧與英國倫敦等地亦早已推動類似制度,其中聖安東尼奧自2018年推動以來,已執行逾1300例,並有效降低創傷死亡率達48%。
吳瓊華表示,臺中市目前已具備高級救護人力、醫學中心與急救責任醫院資源,關鍵在於缺乏整合平台,將消防、醫院、血庫及醫療指導系統串聯。因此,她建議由衛生局主責,成立「到院前輸血推動或研議小組」,邀集相關單位展開制度規劃。
具體而言,吳瓊華提出三項建議:第一,儘速召開跨機關研議會議,整合消防局、急救責任醫院與血庫;第二,盤點血品來源、配送流程、啟動標準、線上醫療指導與責任分工;第三,未來可採取「特定高級救護隊、特定醫院、特定區域」的示範模式,循序推動。
吳瓊華強調,到院前輸血並非增加消防人員負擔,而是在完善制度與醫療指導下,讓第一線人員有明確依循與後盾。「這不是增加一項處置,而是把輸血往前移10至20分鐘,而這10分鐘,往往就是生死的分界。」
對此,消防局長孫福佑與衛生局長曾梓展於質詢中回應表示,認同到院前輸血對重大創傷及休克患者具潛在助益,亦肯定其為國際發展趨勢。但兩局也指出,相關制度涉及醫療法規、血品管理、醫療責任歸屬及人員訓練等層面,須審慎評估並與中央主管機關釐清法制基礎。
衛生局長曾梓展表示,將朝召開跨單位研議會議方向規劃,蒐集各界意見並評估可行性,逐步建立制度雛形;消防局亦表達配合意願,並將就現有高級救護隊能力與實務需求提供專業建議。
吳瓊華最後呼籲,市府應以前瞻角度面對緊急醫療體系的轉型,讓臺中市不僅在急救成功率上持續精進,更在重大創傷救治上建立完整制度,成為支持第一線救護人員、守護市民生命安全的重要後盾。

