大千綜合醫院骨科容志雄醫師表示，順利克服兩大困難點後，傷者術後恢復相當理想。（圖／大千綜合醫院提供）

【特派員黃義雄／苗栗報導】一名38歲的男子日前因騎摩托車不慎摔車，被緊急送往大千綜合醫院急診。經影像檢查發現，其右手肱骨遭遇嚴重的「粉碎性骨折」，光是較大的骨碎裂塊就多達9片，其餘更充斥著無數細小的骨碎骨頭，手臂結構形同瓦解。所幸在大千綜合醫院骨科容志雄醫師的巧手施術下，成功克服手術的雙重高度挑戰，不僅免除神經損傷演變成「垂手症」的危機，病人術後3個月骨頭已完全長好，正順利復健重回正常生活。

容志雄醫師指出，此位傷者在臨床上手術難度極高，主要面臨兩大核心困境：

1.鋼板長度不足：傷者的肱骨長度約為28公分，然而臨床上使用的上肢固定鋼板最長的長度僅21公分。面對如此大範圍的粉碎性骨折，單一鋼板根本無法提供完整的支撐與固定。

2.橈骨神經損傷風險：人體的「橈骨神經」恰好從肱骨下方三分之一處穿道轉入。容志雄醫師強調，手術過程中若稍有不慎壓迫或傷及該神經，將導致患者的手腕與手指無法向上伸直或翹起，手掌會呈現無力自然下垂的狀態，即醫學上俗稱的「垂手症」。

傷者右手肱骨嚴重粉碎性骨折，除了有較大的骨碎，更充斥無數細小的碎裂骨頭。（圖／大千綜合醫院提供）

面對棘手的骨折狀況，容志雄醫師首先利用醫療用鋼絲線圈，如同「綁粽子」般將粉碎的較小塊骨頭細心束緊、重組復位；接著，巧妙運用「兩片鋼板」進行銜接固定，完美補足單一鋼板長度不夠的缺點，讓破碎的肱骨結構重新獲得穩固的支撐。更重要的是，手術過程中精準避開並保護橈骨神經，確保神經毫髮無傷，從根本上避免術後垂手症的併發症發生。

容志雄醫師透露，傷者術後恢復進度相當理想。術後兩個月回診追蹤時，患側已可以開始進行部分負重的復健動作；到了第三個月，X光顯示骨頭已經完全長好、癒合結構紮實。預計到了第六個月，只要配合積極的肌肉復健訓練，就能百分之百恢復過往的日常生活與工作能力。

此外，本次手術所使用的固定鋼板為高科技「鈦合金」材質，由於其與人體組織的生物相容性極高，未來不需要再次接受手術開刀拆除，留在體內也不會對健康造成影響，這對患者而言，無疑是一大福音。

為彌補單一鋼板長度不夠的問題，容志雄醫師巧妙運用兩片鋼板銜接固定(紅圈處)。（圖／大千綜合醫院提供）