【記者蘇詩鋒／台中報導】台中市議會今日召開第五次會議，市議員徐瑄灃針對「帶狀皰疹（皮蛇）疫苗補助規劃與財政評估」提出質詢。徐瑄灃評論，市府提出的專案報告缺乏完整的成本效益分析，僅以「全面補助需花費85億」的極端數據大喊預算不足，根本是企圖以拖待變，漠視市民的健康權益。

【預防醫學不該算計！徐瑄灃：國際認證有效，中市卻完全沒補助】

徐瑄灃指出，帶狀皰疹在台灣50歲以上族群的終身發生率高達30%，其中10%至20%會引發嚴重的帶狀皰疹後神經痛（PHN），疼痛甚至會持續數年，對患者與家庭造成極大的身心煎熬與醫療負擔。

她特別強調，目前包含美國CDC、加拿大NACI、歐盟ECDC等國際指引，均強烈建議50

歲以上成人接種欣克疹（Shingrix），其保護力高達90%以上，且根據國際醫學期刊研究，接種後還「可能」降低約16%至18%的中風風險，以及17%至20%的失智症風險。然而，全台已有超過13個縣市陸續提供不同形式的補助，唯獨台中市至今仍是完全「零補助」。

【缺乏專業成本效益分析，85億元只是推託之詞】

針對市府專案報告以「65歲以上市民打兩劑需85億5900萬元」為由，雙手一攤表示沒預算。徐瑄灃質疑，市府在得出「補助不划算」的結論前，根本沒有進行嚴謹的科學評估。

她當場向市府官員提出五大質疑：

1. 市府有無推估台中50歲與65歲以上人口的實際疫苗需求量？
2. 是否評估過接種後能減少多少急診與住院的醫療支出？
   1. 健保支出與市府補助支出，兩者的財務消長比對為何？
   2. 針對糖尿病、免疫低下、癌症、類風濕性關節炎及慢性腎病等高風險族群，其疾病負擔進行過精算嗎？
   3. 帶狀皰疹後神經痛（PHN）的長期治療與復健成本是多少？
   4. 健保支出與市府補助支出，兩者的財務消長比對為何？
   5. 針對糖尿病、免疫低下、癌症、類風濕性關節炎及慢性腎病等高風險族群，其疾病負擔進行過精算嗎？

   徐瑄灃表示：「如果連這些基礎的流行病學與財務成本分析都沒有，市府憑什麼斷定補助不可行？」

   【他山之石可以攻錯，要求提出具體分級補助方案】

   徐瑄灃直言，台中市65歲以上人口約50萬人，雖然基數大、負擔重，但這也代表疾病發生率高、健保支出與家庭長照負擔更沉重，市府更應該透過預防醫學來精省社會成本。

   她舉例，其他縣市早已發展出多元的補助態樣：

   • 台北市： 弱勢族群兩劑全免。
   • 新北市： 偏遠地區長者納入補助。
   • 桃園市： 以政策誘因降低整體採購與接種成本。
   • 彰化縣： 採自付部分差額（如6,000元）的共擔模式。

   「審慎評估不該是拖延的藉口！」徐瑄灃嚴正要求市府，必須重新盤點預算，納入「弱勢兩劑全免」、「一般長者第2劑補助」、「高風險族群優先」或「限量補助」等替代方案，務實提出帶狀皰疹疫苗補助的具體時程，讓台中市的長者福利不再落後於其他縣市。