【記者蘇詩鋒/台中報導】許多中高齡男性深受頻尿、夜尿及解尿不順困擾,卻常誤以為只是正常老化而一再忍耐,甚至因外出時頻繁尋找廁所,逐漸減少社交及旅遊興致。適逢父親節,除了送上祝福與禮物,家人也可多關心爸爸是否出現頻尿、夜尿、尿流變細或排尿困難等情形。68歲陳先生便因攝護腺肥大造成嚴重排尿障礙,接受微創水蒸氣消融術治療後,排尿情形明顯改善,也重新找回自在的退休生活。
陳先生退休後原本喜愛四處旅遊,但近半年逐漸出現排尿困難,每次如廁都要等待許久才能排出尿液,不僅尿流細弱,排尿後仍感覺膀胱沒有排空,才剛離開廁所不久又產生尿意。頻繁的尿意讓他不敢參加國內外長途旅行,夜間更需起床如廁3至4次,睡眠品質及日常生活大受影響。
日前,陳先生因嚴重尿滯留至國軍臺中總醫院急診就醫,接受藥物治療及導尿處置。雖然在藥物幫助下順利移除尿管,但頻尿、夜尿及排尿不乾淨等症狀仍未改善。後續經門診安排尿流速檢查,發現其尿流速不到一般標準的三分之一;膀胱鏡檢查也顯示,肥大的攝護腺已明顯壓迫尿道,造成嚴重阻塞。
泌尿外科楊証傑醫師表示,門診中常見長輩因頻尿、急尿及夜尿,導致睡眠中斷、生活品質下降。部分男性習慣隱忍或不願向家人提起,直到出現尿滯留才緊急就醫。攝護腺肥大並非只能忍耐,只要接受完整檢查,並選擇合適的治療方式,多數症狀都能獲得改善。經醫療團隊評估後,陳先生接受微創水蒸氣消融術治療,術後順利拔除尿管,排尿情形逐漸改善,夜尿次數也明顯減少。
楊証傑醫師說明,水蒸氣消融術(Rezum)是一項新型微創治療技術,透過熱能水蒸氣精準作用於攝護腺增生組織,使組織逐漸自然萎縮,進而減輕尿道壓迫並改善排尿症狀。相較傳統手術,治療時間較短、傷口小,也有助於保留男性性功能;對於年長者、患有心血管慢性疾病,或不適合長時間麻醉的患者而言,提供另一項微創治療選擇。
為提供攝護腺肥大患者更多元的治療選項,國軍臺中總醫院今年也導入攝護腺拉提手術(UroLift),利用植入物將增生組織向兩側固定,以擴大尿道通道,過程不需切除或加熱攝護腺組織,同樣屬於新型微創治療方式。至於適合採用水蒸氣消融術、攝護腺拉開手術或其他治療方式,仍須依患者的攝護腺大小、增生位置、尿路阻塞程度及個人健康狀況,由醫師進行完整評估。
楊証傑醫師特別強調,攝護腺肥大的治療時機相當重要。若解尿困難長期未獲改善,尿路阻塞會使膀胱肌肉持續過度用力,久而久之可能逐漸失去彈性,甚至造成不可逆的膀胱功能退化。即使日後透過手術解除尿道阻塞,排尿功能也未必能完全恢復。因此,及早接受適當治療,不僅能改善排尿困擾,也是保護膀胱功能的重要關鍵。
楊証傑醫師提醒,父親節不只是表達感謝的日子,也是關心爸爸健康的好時機。若發現家中長輩出現尿流變細或斷斷續續、排尿需等待或用力,以及頻尿、急尿、漏尿或夜尿次數增加,甚至已影響睡眠品質與白天精神,應主動關心並鼓勵就醫,切勿將排尿異常一概視為正常老化。若症狀持續或逐漸加重,建議及早至泌尿科接受評估,以降低尿滯留、泌尿道感染及膀胱功能受損的風險。



